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el otro lado del riesgo quirurgico (primera parte) Wajner

El Otro lado del Riesgo Quirúrgico:

La relación paciente- médico

"De eso mejor no hablar"

La valoración de la vulnerabilidad de los pacientes, su potencial riesgo a
complicarse o morirse durante la cirugía no completa el Riesgo Total del
acto.
La Otra parte es la relación paciente- médico que determina y condiciona el
futuro del mismo.
El equipo quirúrgico debe conocer y actuar al lado de él (paciente).
Mejorar las variables de comunicación y aprendizaje que intervienen en este
vínculo.
Anestesista, cirujanos , cardiólogo y auxiliares deben conocer al paciente
y a su estado
de enfermedad.
Desarrollar un plan de tratamiento.
Evaluar beneficios y daños.
Pronosticar la evolución.

El paciente ingresa a un espacio desconocido y temido.
Necesita contención y tranquilidad.

El anestesista no puede improvisar en el momento de la cirugía.
Porque conocer ayuda a saber obrar y prevenir eventos catastróficos.

El cirujano "que conoce al Otro", ayuda a facilitar el éxito de la
intervención, incorporandolo como sujeto.

La Medicina- negocio actual acelera la relación paciente- médico, la
simplifica y reduce a pocas variables, en general orgánicas y economicistas.

Opera partes del cuerpo, en vez de actuar sobre un ser- enfermo- en queja o
a
modificar.

El equipo quirúrgico trabaja simplificando la realidad.
Una cadera, tres vasos, una carótida...
No hay personas en el pensamiento médico.
Sólo fragmentos de las mismas.

La estructura económica de la medicina empeora la relación paciente- médico
y nos pena con la judicialización de la misma.

El negocio trabaja con rapidez y necesita cuerpos- mercancías para acumular
Capital.
Los médicos pasamos a ser agentes pasivos de la mercantilización de la
relación donde todos somos clientes y consumidores. T

Dos o tres apéndices...
Un tronco y tres vasos.
Un dilatado o coronario severo.

Todos somos pedazos o retazos de seres excluidos del vínculo terapéutico.

Ignorancia.
Soberbia
y mediocridad.

Pan para el negocio de los abogados y la acción de la justicia sobre los
médicos.

Si uno no conoce al otro, tendrá muchos mas problemas que resolver.
Si todos piensan de manera mecanicista: los cuerpos como piezas a reparar y
los agentes como técnicos, los conflictos quedarán latentes hasta que
aparezca alguna complicación.

Sin plan con tácticas y estrategias médicas, las dificultades pueden surgir
y molestar el vínculo, dañando a ambas partes.

La vulnerabilidad del paciente empeora con la del equipo quirúrgico.
Hay que incorporar los momentos dialécticos del: Conocer- Querer- Poder.

continua...

© Dr. Alejandro Wajner

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