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criticamedicina

solidaridad desde el Primer Mundo: Dra. Beatriz Champagne InterAmerican Heart Foundation

Noviembre 20, 2005

Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad de Buenos Aires
Junín 1440
CP: 1113
Tel/ Fax: 4806-1011
Capital Federal
www.medicos-municipales.org.ar

Al Presidente de la Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad de Buenos
Aires:

Entiendo que por razones de índole político, el Dr. Alejandro Wajner se
encuentra en una situación delicada en el Hospital Ramos Mejía.  Conozco al
Dr. Wajner desde hace varios años y lo considero una persona altamente
motivada para mejorar la situación de sus pacientes, la medicina y la salud
pública en nuestros países.  Sin conocer detalles de la situación, quiero
por la presente indicar nuestra solidaridad con su persona y que se trate
esta situación con justicia y  magnanimidad.

Cordiales saludos,

Beatriz M. Champagne

Beatriz Marcet Champagne, Ph.D.
Executive Director
InterAmerican Heart Foundation
Dallas, Texas  USA
Tel: 1 972 562 3806
Fax: 1 972 562 3807
beatriz.champagne@interamericanheart.org


Remedios para remediar la miseria

Remedios para REMEDIAR la miseria
o la política oportunista del clientelismo peronista
El IV Foro Social de Salud y Medio Ambiente, del 18 al 20 noviembre 2005, desarrolló una interesante charla sobre El Plan Remediar y la política de remedios del gobierno peronista.
( oradores: Martin Isturiz, Leslie Roberts y Claudio Capuano)

Luego de la crisis de la economía argentina atada al dolar con aumento de la deuda pública con los banqueros internacionales dirigida por el economista Cavallo durante Menem y De la Rua, el peronismo de Duhalde- Lavagna devaluó y aumentó la pobresa y miseria de casi la mitad de la población argentina.
Tres veces más pobres: dolar 3$ = peso argentino:1$.
La desigualdad explotó.
Los sectores  exportadores agropecuarios- soja, carnes y otros productos primarios acapararon las ganancias del comercio exterior.
La población bajó sus ingresos a niveles terribles.
La clase media casi desaparece.
 La salud empeoró para la gran mayoría de la población.
El gasto en medicamentos es muy alto en los sectores bajos y menor en los altos que invierten en servicios de salud ( cobertura médica privada).
El estado salió a distribuir remedios considerados básicos en esos sectores, para paliar las enfermedades asociadas con la miseria.
Para eso sacó un crédito con el BID condicionado a la compra de productos privados farmaceuticos.
230 millones de dolares: 140 del BID ( mayor deuda pública impagable) y 90 del estado desguasado durante la dictadura militar y el menemismo.
Plan REMEDIAR:
Considera 56 medicamentos básicos ambulatorios de los que casi el 67% son:
antibioticos: 51,5%
enalapril: 7 %
atenolol: 1%
ibuprofeno: 7 %
Con este crédito se tapa- cubre  el déficit de la industria nacional de medicamentos.
Pero resulta que en el país hay 40 Unidades Productoras de Medicamentos o Laboratorios Públicos: UPMs.
Con capacidad para crear 350 principios activos a pesar de una alta capacidad ociosa.
Pero NO hay estrategia política real de apoyar esto.
Por ejemplo:
El Prozome de Rio Negro( cerrado por el gobernador elegido por su pueblo) para trabajar bien necesita 3.5 millones de pesos y el Laboratorio Municipal de Cordoba: unos 4,5 millones de pesos.
El poder político no los apoya, a pesar de su doble discurso clientelista y demagógico.
No se anima a  desarrollar una industria nacional eficiente de medicamentos y tecnología asociados con la salud de la comunidad.
El ministerio de salud nacional no recibe  a los que trabajan  en este campo y tienen proyectos para un desarrollo estratégico en Ciencia y Tecnología.
Se puede consultar los trabajos de:
 la Cátedra de Salud y DDHH de la UBA,
 la página de C y T de 
www.saic.org.ar
y a la multisectorial de producción pública de medicamentos: 61 organizaciones, nunca recibidas por el ministro progresista Gines Gonzalez.
El plan Remediar termina el 31 de diciembre del 2006.
¿ Qué hará el peronismo luego?
¿ Sacará otro crédito internacional ( mayor deuda externa impagable), desconociendo la importancia de la industria pública asociada con la Universidad y diversos sectores de ciencia y técnica como CONICET, INTA, INTI, CNEA?      
www.forosalud.org.ar
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agresiones en el Comité Central de AMM contra los drs. Trombetta y Muñiz

Agresiones en el Comité Central de la AMM( Médicos Municipales)

El 17 de Noviembre en la reunión del Comité Ejecutivo de la AMM, los compañeros de la lista opositora minoritaria, fueron agredidos con insultos , amenazas y violencia física .El secretario de actas Dr. Borria utilizaría un grupo de matones para desalojar al colega Muñiz( secretario de Cultura) en caso que este concurriera al hospital Ramos Mejía en apoyo de los autoconvocados que piden una asamblea democrática.

El presidente de la AMM Dr.Jorge Gilardi , junto a otros, agredió también a este colega durante unos forcejeos.

Hay una gran intolerancia y utilización de un espacio gremial médico como propiedad de unos pocos que están hace años en puestos de conducción y no ayudan a mejorar las condiciones laborales de los médicos.

Los dirigentes que gobiernan la AMM carecen de actitudes democráticas y actúan con amenazas y diferentes modalidades de violencia.

No toleran las discusiones y las ideas diferentes.

Temen perder sus privilegios.

Apoyamos a los colegas que nos representan:

Dr. Luis Trombetta ( Secretario de asuntos sanitarios) y a Guillermo Muñiz( de cultura) que intentan sostener convicciones diferentes y favorables a la mayoría de los médicos.

( Secretario de asuntos sanitarios) y a ( de cultura) que intentan sostener convicciones diferentes y favorables a la mayoría de los médicos.

 

Invitamos a los colegas a enviar su apoyo a nuestro compañeros agredidos.

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#: hay una discusión paritaria( patrón- trabajador y ministerio de trabajo) entre la AMM ( gremio médico)y la secretaría de salud de la Ciudad de Buenos Aires.

En el año 2000 salió la ley 471 de empleo público que planteaba la convocatoria a paritarias de l gremio médico.

Recién 5 años después está en marcha.

Llama la atención la extrema lentitud en realizarla.

Hay un aumento salarial y cambios en la carrera profesional en la Municipalidad.

 

 

La AMM tiene esta web:

www.medicos-municipales.org.ar

Junin 1440.

CP: 1113

Capital Federal

Teléfono:

48061011

 

Dios medico por Guidos

Algunos médicos  no creen en algún tipo de Otredad, otros necesitamos de un dios que no esté más seguro del fin que nosotros; un Dios artista, no un legislador, mucho menos verdugo; un Dios que padezca las incertidumbres de la existencia; un Dios que viva sin ninguna de las garantías preestablecidas que se posan como íncubos sobre la teología formal, con su egoísta y flatulenta suposición de un Ser que es Todopoderoso y Bondadoso. Qué pantagruélico oxímoron —Todopoderoso y Bondadoso.

Algunos necesitamos la noción de un dios existencial, de un Creador o Creadora que probablemente hizo su mejor esfuerzo artístico pero que, aun así, fue descuidado al diseñar las placas tectónicas. Esta noción pasmaría a cualquiera de los teólogos formales que intentaran explicar un terremoto. A este dios , si le preguntáramos por la furia de un tsunami, sólo podrían soltar una ventosidad intestinal.

Editorial

Algunos médicos podriamos sentirnos mejor si tan sólo asumieramos que, de hecho, tenemos un Dios quien, sin importar sus dimensiones cósmicas (ya sean más grandes o más pequeñas de lo que suponemos), encarna de todos modos algunas de nuestras faltas, nuestras ambiciones, nuestros talentos y nuestra oscuridad. Pues el fin no está escrito. Si lo está, no tendria sentido esta vida.

Si nuestras creencias se basaran en el hecho de nuestra existencia, no nos costaría demasiado trabajo asumir que no sólo somos individuos, sino que bien podemos ser parte vital de un fenómeno más grande que busca una visión más aguda de la vida, una visión que posiblemente podría emerger de nuestra condición humana presente. Esta suposición no esta más cerca del ser real de nuestras vidas que cualquier otra que nos ofrezcan los teólogos oximorónicos. Es más razonable suponer que estamos aquí querámoslo o no y que debemos lidiar de la mejor manera posible, con la nada endémica instalada en este mundo globalizado

 

 

 

Programa del 4o. Encuentro Nacional del
Foro Social de Salud y Medioambiente
Hotel Bauen - Callao 360


Mesas Centrales

Acto Inaugural: Viernes 18/11 a las 18:45 hs

Acto Inaugural: Viernes 18/11 a las 18:45 hs19 hs. Viernes 18 de noviembre, Salón Embajador - Hotel Bauen.
1 - "Salud y política en Argentina de cara al 2007"

Panelistas: Hermes Binner (Partido Socialista) - José Carlos Escudero (sanitarista) - Claudio Lozano (CTA) - Ricardo Martínez (Corriente Sanitaria Nacional) - Alicia Gutierrez (Coord. Nacional Salud ARI) - Enrique Stein (Corr. Salud Salvador Mazza)- Patricio Echegaray (Encuentro Amplio) - Vilma Ripoll (UNITE)

Coordinación: Jorge Yabkowski (Pte. CICOP)

Sábado 19 de noviembre a las 11 hs. en Salón Embajador, Hotel Bauen.
2 - "Política de Medicamentos: Hay vida después del Remediar?"

Panelistas: Claudio Capuano (Cátedra de Salud y DDHH - Fac. Medicina UBA) - "La producción pública es posible y necesaria", Martin Isturiz (CONICET) y Leslie Roberts (Facultad de Ciencias Exactas UNLP) -"Producción pública y renacimiento económico" ( Abraham Gak - Plan Fenix).


Sábado 19 de noviembre a las 18 hs. en Salón Embajador, Hotel Bauen.
3 - "El Genocidio ambiental. Una lucha silenciada"

Panelistas: Ing. Agr. Jorge Trevín, Dr. Nestor Lucatelli, Alejandro Roger, Juan Schroeder


Talleres

Sábado19/11 - Horario 9:00 a 10:45

1-APS en Salud Bucal: Cambiar el modelo ineficaz en salud bucal
Asociación por la Salud Bucal

2- La cuestión salarial y la carrera profesional de los profesionales de los hospitales de la CABA
Frente Recuperación Gremial de la Asociación Médicos Municipales

3- Desnutrición y Control Popular
Foro Social Zona Oeste

4- Prevención en diversidad sexual, barreras más comunes (SIDA)
AYZ

5- Democracia Directa participativa para elegir la salud y el medio ambiente que queremos
Partido Humanista

6- Experiencia de participación comunitaria en el B°Maria Elena de la Matanza
Corriente Salvador Mazza

7- Yo si puedo Luz del Alba
Frente internacional de apoyo yo si puedo

8- Relleno Sanitario Dominico-CEAMSE- Una lucha silenciada
Las Madres de las torres de Wilde

9- Chagas: su prevención
REDI


Sábado 19/11 - Horario 14:00 a 15:45

10- Vicente López: Partido por el medio...ambiente
Foro por la Salud y el Medioambiente enVicente López

11- Argentina Campeona Mundial del Síndrome Urémico Hemolítico
LUSUH

12- Salud Mental en el B° M.Elena
Corriente Salvador Mazza

13- Incidencia de los Factores Psicosociales en la salud de los trabajadores
Agrupación 21 de Noviembre

14- Educación para la no violencia en el marco de la salud
Comisión para el Desarrollo Humano

15- Aborto Voluntario
Comisión por el derecho al Aborto

16- Salud y Derecho de los Inmigrantes
Centro de las Culturas

17- La Part. Social en Salud como aporte en la estrategia de recuperación de los derechos de los pueblos
Movimiento B° de Pie


Sábado 19/11 - Horario 15:45 a 17:30

18- La salud de los trabajadores en las empresas privatizadas Diagnostico y Tratamiento
Seccional Castex San Martín de CICOP

19- Comisión de Vecinos en defensa salud pública y gratuita
Foro de Salud Zona Oeste

20- La salud mental en los hospitales de la CABA
Frente de Recuperación Gremial de la Asoc. de Médicos Municipales

21- Propuestas ante la crisis sanitaria. un balance crítico
Agrupación Tribuna de Salud

22- Violencia en el seno familiar
Amas de casa del país. CSM

23- Las políticas económicas en los sistemas de salud
Foro Social Zona Oeste

24- Otra salud para otra forma de trabajo en las fabricas recuperadas
Equipo de Salud Bauen

Acto Inaugural: Viernes 18/11 a las 18:45 hs

Comisión Interhospiatalaria de la CBA

 

 

El 16 de noviembre de 2005, se realizó un abrazo al Hospital Gutiérrez, simbolizando en él a todos los hospitales del GCBA, con la participación de representantes de los siguientes hospitales:

     

  • Ameghino, Alvarez, Fernández, Marie Curie, Muñiz, Sardá, Penna, Piñieiro, Tornú, y Zubizarreta.
  •  

Luego se realizó una reunión de delegados de los hospitales presentes y se resolvió:

     

  • Firmar un petitorio por hospital (se adjunta)
  •  

     

  • Convocar en una semana –el 23/11- a acciones locales simultáneas en cada hospital para debatir las propuestas.
  •  

     

  • Concurrir en 15 días -el miércoles 30 de noviembre a las 12 hs,- a la sede de la Jefatura de Gobierno de la CBA, con los petitorios firmados y las Actas de Asambleas en las que se exprese
  •  

     

  1. Rechazo masivo a todo acuerdo realizado o a realizar a espaldas de las bases y por tanto, derogación del Acta Nº 18 y sus anexos 1 y 2 (carera y consecuente recategorización).
  2.  

     

  3. Exigir recategorización por antigüedad de todos los profesionales a partir del ingreso al GCBA con Ficha Municipal, con el 2% anual del básico por año de antigüedad.
  4.  

     

  5. Exigir salario de 2.200$ de básico inicial por 24 hs. semanales.
  6.  

     

  7. Cumplimiento del art. 22 de la Constitución de la CBA, que impide las colegiaciones de profesionales y la conformación de cajas profesionales
  8.  

     

  9. Rechazo a la pérdida de estabilidad laboral y a la extensión horaria compulsiva obligatoria.
  10.  

     

  11. Libre elección de Obra Social como lo determina la ley 472 art. 37
  12.  

     

  13. Jubilación con el 82% vital y móvil
  14.  

     

  15. Ingreso a la carrera de profesionales no rentados que ya cumplen funciones asistenciales.
  16.  

     

  17. Seguro de Mala Praxis a cargo del GCBA
  18.  

 

Asimismo, se acordó elevar notas a la Oficina de Recursos Humanos y a la Dirección de cada hospital, para que informe en qué situación se encontrarían los profesionales que optaran por 24 hs. semanales, de persistir el horario uniforme obligatorio de 24 hs.

 

 

 

 

caos es existencia hospitalaria

El caos es la institución:

Apuntes clínicos para la historia médica

Primera parte u otro acto

 

  1. Individuos enfermos que curan ¿ Pueden hacerlo?
  2. Los médicos y en general, los trabajadores de la Salud padecen muchos problemas corporales y psiquiátricos.

    Mucha enfermedad mental bordea nuestros cuerpos y navega las subjetividades.

    Varios factores de riesgo aterotrombóticos intervienen en nuestra organicidad:

    Tabaco, dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes, obesidad, sedentarismo, ansiedad y angustia crónica asociados a una cultura del éxito, individualismo e indiferencia con los Otros.

    Casi todos los colegas ignoran sus dolencias.

    Muchos no se consideran posibles pacientes.

    Desconocen sus cuerpos y mucho menos, sus espíritus.

    El malestar cultural impera en el reino de la Medicina hegemónica.

    El mercantilismo facilita la condición de futura víctima.

  3. Las instituciones son arquitecturas de esas subjetividades enfermas y sus condiciones de posibilidad.
  4. Integrar sistemas y estructuras autoritarias que controlan , vigilan y castigan los cuerpos, produce malestar diverso y facilita las enfermedades psicosomáticas y sociales.

    Estas instituciones son dispositivos de poder, territorios de autoritarismo. Foucault, Guattari y Deleuse.

    El poder organiza a sus miembros pero en terrenos o espacios de inestabilidad.

    El caos es la expresión/ actuación de la queja, cierta resistencia al mismo.

    El caos es la locura o nomadismo, el reverso de la autoridad sádica/ fálica.

  5. Donde hay burn out(sujetos quemados), hay mobbing o acoso de la autoridad.
  6. La institución es el escenario donde conviven ambas modalidades de agresividad, crueldad y posesión del Otro como cosa/ objeto.

Las instituciones son cajas de poder estratificadas y burocráticas.

Donde impera la rigidez, el maltrato, la incomunicación, el malentendido.

La hipocresía convive con la mediocridad y su disfraz, la soberbia.

 

© Dr. Alejandro Wajner

www.criticamedicina.blogia.com

 

Existimos como caos

Acto cuarto

" Hasta un buen corazón puede perder la calma", canta León Gieco en De tus amores.

La Medicina es un sistema complejo, consecuencia de la conducta de sistemas dinámicos no lineales, sin un programa de un futuro determinado.

Las fuerzas creativas son la mutación, el azar, el caos( irregularidad e impredecibilidad) y la necesidad es la estabilidad.

Los fenómenos complejos poseen aleatoriedad y azar, un orden donde pequeñas variaciones iniciales se amplifican de tal manera que la incertidumbre acarrea la pérdida de la capacidad de predecir.

La combinación de elementos es impredecible: " efecto mariposa".

( Dice Pedro Zarco: Bases moleculares de la cardiología clínica)

Las instituciones son sistemas complejos, configuraciones del poder en juego.

Organizaciones jerárquicas, estratificadas donde los de arriba acaparan los beneficios económico- sociales.

La distribución y circulación de la riqueza es desigual: los que gobiernan o ejercen la autoridad, reciben mayores beneficios: dinero- fama- poder social.

Circulan diversos grupos con negocios diferentes y a veces, complementarios.

Los médicos sindicales acaparan poder político.

Los jefes de servicios: negocian mejor con las Corporaciones tecnológico- industriales farmacéuticas, con otros grupos del exterior con base en el Primer Mundo: EU., Europa., con las sociedades científicas y con el poder político y con los empresarios de la Salud.

Los jefes administrativos preparan su jubilación, la chapa recordatoria en las paredes del hospital y a sus sucesores y continuadores.

La mayoría de los colegas trabajan, poco o mucho, para la institución que les da pertenencia e identidad.

Son individualistas, persiguen el éxito y una porción de "la torta"( beneficio económico).

Usan al hospital para conseguir algo: cargos, puestos, trabajos, remedios, chucherías de los vendedores de fármacos, etc.

El hospital posee organizaciones mafiosas y grupos de tareas político- sindicales( dictadura militar argentina).

Soplones , buchones y espías, gente que cafetea y arma lumpen- negocios,

Aplaudidores- chupamedias de las autoridades( felatiadores de las mismas).

Jefes sindicales y sucesores que recorren, vigilan y disponen los castigos a los pocos rebeldes u opositores.

 

Utilizan el clientelismo: "hace tal cosa que te doy esto"( intercambio de favores), la mentira, las promesas vanas, la hipocresía y el silencio.

Tratan que nadie sepa de sus negocios para que haya más para repartir entre menos.

El hospital es un cárcel abierta, una caja autoritaria mercantil disfrazada de

Bellos ideales terapéuticos.

Donde Maimónides sería expulsado, ignorado, castigado o corrompido.

Las relaciones paciente- médicos alienadas están atravesadas por la medicalización, judicialización y mercantilización de las mismas.Interpuestas y reemplazadas por beneficios, dinero, ganancias.

La cura es una metáfora cultural, un malentendido comunicacional, una tensión dialéctica compleja entre los poseedores del supuesto saber y los cuerpos en queja demandantes de atención y cuidados.

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Fractales en el hospital

¿ Hay fractales?( fractura y fracción: objeto de configuración tenue y esparcido)

¿ Cuales son las ecuaciones diferenciales necesarias?

" Los sistemas complejos son sensibles a las condiciones iniciales.( o de invención- filosofía).

Se estabilizan a largo plazo en un atractor caótico( un fractal: autosimilitud).

Representan la textura de la realidad, una geometría dinámica.

Las paredes del hospital representan las conductas de sus habitantes: agresividad, violencia, destrucción, locura.

Podemos reconstruir sus prácticas e intenciones.

Demuestran las actuaciones de sus participantes: desde la obediencia a la resistencia.

El depósito de cuerpos pobres o advenidos a menos amplifica la obediencia debida al discurso médico dominante, modificado por los grupos de poder que ejercen en él.

Los cuerpos dan utilidades a los médicos: son modelos experimentales, valores de cambio para trabajos a ser premiados, prácticas de nuevas intervenciones tecnológico- farmacéuticas.

Los seres en queja mutan su problema por los que el vínculo paciente- médico dispone.

Continua...

 

 

 

 

Existimos como caos

Borocoto representa a la mayoria de los medicos

El Dr. Borocoto representa a la mayoría de los médicos

El Dr. Borocoto es un pediatra famoso por hablar desde los medio de manipulación cultural y entretenimiento como la caja boba de la televisión, las radios y los diarios.

El nos habla de la bendita Medicina, aconseja y prescribe remedios para la masa que lo escucha y cree en él.

Es nuestro pastor laico del iluminismo positivista médico.

Receta diversas palabras que la gente suele creer y tratar de seguir.

Es un ejemplar de médico popular y mediático.

Participa de la política nacional argentina: coqueteó con Menem, Patti, Cavalo y hasta hace poco con el Berlusconi argentino, Macri: un empresario beneficiado con los negocios estatales, enriquecido gracias al desguace del mismo y su transformación en un aparato atontado y manejado por políticos corruptibles.

Borocoto fue votado por mucha gente en la Capital Federal, en su tercer puesto dentro del PRO: partido del empresario de Boca.

La gente del peronismo le ofreció pasarse a su bando y nuestro líder, lo hizo.

Ahora es del Kischnerismo y trabajará por la salud pública a su bella manera.

Nuestro colega representa a la conducta de muchos otros médicos institucionales: son soberbios, se creen necesarios, tienen una buena figura y un discurso hegemónico convincente. Usan a los partidos para aferrarse a un asiento social o a un pedazo del poder y ejercer su sacerdocio laico. Es un camaleón: cambia de colores e ideas según la ocasión.

Oportunista, auto- vendedor de su persona como mercancía valiosa y hasta necesaria para la comunidad.

Mis colegas votaron a Menem, Cavallo y ahora, a Macri pues quieren ser como ellos, su reflejo especular.

La salud pública estará relacionada con el negocio, intermediarán entre las Corporaciones tecnológico- industriales y los diversos ámbitos de gerenciación: PAMI, Obras sociales, Hospitales públicos.

Borocoto recetará la bella y exitosa receta que los del Primer Mundo venden con su evidencia.

Tendremos muchas palabras y mayor desigualdad e injusticia para las mayorías.

¡ Gracias colega por ser nuestro mejor representante posible!

 

Dr. Alejandro Wajner

Cardiólogo de urgencias de un hospital público desde hace 25 años.

Editorial de Ernesto

Muchos de los médicos caminamos con cierta tranquilidad en la esfera de lo médico, con una cierta  pisada filosófica pero sin una base en la cual podamos apoyarnos. Al diablo con eso, no lo necesitamos podemos sobrevivir en pleno aire. Somos profesionales tenemos mente, podemos vivir con el absurdo y no pedir recompensas, somos lo suficientemente nobles para vivir con el vacío, y lo suficientemente fuertes para elegir una ruta por la cual incluso estamos dispuestos a morir. Y haremos esto en absoluto desafío al hecho de que, ciertamente, carecemos de base. No esperamos un Más Allá. Somos esclavos del Mas Aca.