caos es existencia hospitalaria
Apuntes clínicos para la historia médica
Primera parte u otro acto
- Individuos enfermos que curan ¿ Pueden hacerlo?
- Las instituciones son arquitecturas de esas subjetividades enfermas y sus condiciones de posibilidad.
- Donde hay burn out(sujetos quemados), hay mobbing o acoso de la autoridad.
- La institución es el escenario donde conviven ambas modalidades de agresividad, crueldad y posesión del Otro como cosa/ objeto.
Los médicos y en general, los trabajadores de la Salud padecen muchos problemas corporales y psiquiátricos.
Mucha enfermedad mental bordea nuestros cuerpos y navega las subjetividades.
Varios factores de riesgo aterotrombóticos intervienen en nuestra organicidad:
Tabaco, dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes, obesidad, sedentarismo, ansiedad y angustia crónica asociados a una cultura del éxito, individualismo e indiferencia con los Otros.
Casi todos los colegas ignoran sus dolencias.
Muchos no se consideran posibles pacientes.
Desconocen sus cuerpos y mucho menos, sus espíritus.
El malestar cultural impera en el reino de la Medicina hegemónica.
El mercantilismo facilita la condición de futura víctima.
Integrar sistemas y estructuras autoritarias que controlan , vigilan y castigan los cuerpos, produce malestar diverso y facilita las enfermedades psicosomáticas y sociales.
Estas instituciones son dispositivos de poder, territorios de autoritarismo. Foucault, Guattari y Deleuse.
El poder organiza a sus miembros pero en terrenos o espacios de inestabilidad.
El caos es la expresión/ actuación de la queja, cierta resistencia al mismo.
El caos es la locura o nomadismo, el reverso de la autoridad sádica/ fálica.
Las instituciones son cajas de poder estratificadas y burocráticas.
Donde impera la rigidez, el maltrato, la incomunicación, el malentendido.
La hipocresía convive con la mediocridad y su disfraz, la soberbia.
© Dr. Alejandro Wajner
www.criticamedicina.blogia.com
Existimos como caos
Acto cuarto
" Hasta un buen corazón puede perder la calma", canta León Gieco en De tus amores.
La Medicina es un sistema complejo, consecuencia de la conducta de sistemas dinámicos no lineales, sin un programa de un futuro determinado.
Las fuerzas creativas son la mutación, el azar, el caos( irregularidad e impredecibilidad) y la necesidad es la estabilidad.
Los fenómenos complejos poseen aleatoriedad y azar, un orden donde pequeñas variaciones iniciales se amplifican de tal manera que la incertidumbre acarrea la pérdida de la capacidad de predecir.
La combinación de elementos es impredecible: " efecto mariposa".
( Dice Pedro Zarco: Bases moleculares de la cardiología clínica)
Las instituciones son sistemas complejos, configuraciones del poder en juego.
Organizaciones jerárquicas, estratificadas donde los de arriba acaparan los beneficios económico- sociales.
La distribución y circulación de la riqueza es desigual: los que gobiernan o ejercen la autoridad, reciben mayores beneficios: dinero- fama- poder social.
Circulan diversos grupos con negocios diferentes y a veces, complementarios.
Los médicos sindicales acaparan poder político.
Los jefes de servicios: negocian mejor con las Corporaciones tecnológico- industriales farmacéuticas, con otros grupos del exterior con base en el Primer Mundo: EU., Europa., con las sociedades científicas y con el poder político y con los empresarios de la Salud.
Los jefes administrativos preparan su jubilación, la chapa recordatoria en las paredes del hospital y a sus sucesores y continuadores.
La mayoría de los colegas trabajan, poco o mucho, para la institución que les da pertenencia e identidad.
Son individualistas, persiguen el éxito y una porción de "la torta"( beneficio económico).
Usan al hospital para conseguir algo: cargos, puestos, trabajos, remedios, chucherías de los vendedores de fármacos, etc.
El hospital posee organizaciones mafiosas y grupos de tareas político- sindicales( dictadura militar argentina).
Soplones , buchones y espías, gente que cafetea y arma lumpen- negocios,
Aplaudidores- chupamedias de las autoridades( felatiadores de las mismas).
Jefes sindicales y sucesores que recorren, vigilan y disponen los castigos a los pocos rebeldes u opositores.
Utilizan el clientelismo: "hace tal cosa que te doy esto"( intercambio de favores), la mentira, las promesas vanas, la hipocresía y el silencio.
Tratan que nadie sepa de sus negocios para que haya más para repartir entre menos.
El hospital es un cárcel abierta, una caja autoritaria mercantil disfrazada de
Bellos ideales terapéuticos.
Donde Maimónides sería expulsado, ignorado, castigado o corrompido.
Las relaciones paciente- médicos alienadas están atravesadas por la medicalización, judicialización y mercantilización de las mismas.Interpuestas y reemplazadas por beneficios, dinero, ganancias.
La cura es una metáfora cultural, un malentendido comunicacional, una tensión dialéctica compleja entre los poseedores del supuesto saber y los cuerpos en queja demandantes de atención y cuidados.
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Fractales en el hospital
¿ Hay fractales?( fractura y fracción: objeto de configuración tenue y esparcido)
¿ Cuales son las ecuaciones diferenciales necesarias?
" Los sistemas complejos son sensibles a las condiciones iniciales.( o de invención- filosofía).
Se estabilizan a largo plazo en un atractor caótico( un fractal: autosimilitud).
Representan la textura de la realidad, una geometría dinámica.
Las paredes del hospital representan las conductas de sus habitantes: agresividad, violencia, destrucción, locura.
Podemos reconstruir sus prácticas e intenciones.
Demuestran las actuaciones de sus participantes: desde la obediencia a la resistencia.
El depósito de cuerpos pobres o advenidos a menos amplifica la obediencia debida al discurso médico dominante, modificado por los grupos de poder que ejercen en él.
Los cuerpos dan utilidades a los médicos: son modelos experimentales, valores de cambio para trabajos a ser premiados, prácticas de nuevas intervenciones tecnológico- farmacéuticas.
Los seres en queja mutan su problema por los que el vínculo paciente- médico dispone.
Continua...
Existimos como caos
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