Buscamos dietistas para Dieta Americana: sdana y popular
Dietistas y nutricionistas: queremos armar una dieta Americana rica, saludable y barata.
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Dr.Wajner
Palabras Guidos
No obstante todas las evidencias, económicas , la gente a mi alrededor sigue teniendo mas hijos. Tengo un amigo que orgulloso de sus hijos se emborracha todos los días y brinda por su fertilidad , un día de estos me explico "Sientes una necesidad que brota de adentro como una lava incandescente, sube por tus entrañas y te quema si no la dejas salir." Acto seguido, pasó a gomitar.
Uno de los tantos niños, hijos de los vecinos, que llegan a visitar todos los días a mi hijo menor, entró de nuevo por la puerta de mi habitación y acá lo veo parado a la par mía , metiéndose un dedo en la nariz y mordiendo una minuta de semilla de marañon con la otra mano . No falta mucho para que empiece con su pregunta tradicional: "¿Qué escribes?" Y ante las evidencias , de veras,..... de veras no sabría responderle.
Las mujeres están accesando a nuevos recursos de autoridad sin tener que renunciar a sus inherentes poderes tradicionales de seducción erótica. En la vida real la mayoría de las gerentes de la industria y los negocios distan mucho de tener los encantos de Demi Moore, ni su correspondiente capacidad de embrujo.
En la mente masculina, lo que nos preocupa es la retribución simétrica: asumimos que cuando la mujer ocupe nuestro lugar habrán de tratarnos más o menos como nosotros las hemos tratado en estos últimos siglos . Lo cual desde cualquier punto de vista no deja de ser una perspectiva preocupante.
Ya nos imaginamos recluidos en la cocina, con nuestro delantarcito, mostrando nuestras piernas de cangrejo, chismeando sobre vomitadas de bebé o cambiándole pañales, mientras las señoras hablan en la sala de las cosas que realmente importan, cosas de mujeres, que nuestro limitado entendimiento no podría comprender. Previendo la cadena interminable de abusos a la que seremos sujetos, reclamamos que se nos compense por adelantado. Después de insistir durante milenios que las mujeres son naturalmente inferiores, ahora nos preocupa establecer con claridad que tampoco puede resultar que sean naturalmente superiores. Sus aspiraciones tienen que quedar, como máximo, en un justo y democrático fifty-fifty. Después de eras y edades de lo mismo, creo que los hombres nos merecemos un buen descanso.
Thomas de Quincey ridiculizó genialmente la escalada del mal hace más de ciento cincuenta años: "Si uno empieza por permitirse un asesinato pronto no le da importancia a robar, del robo pasa a la bebida y a la inobservancia del día del Señor, y se acaba por faltar a la buena educación y por dejar las cosas para el día siguiente."
Basta con que se corra la voz , un Chero se va a París. Encárgale algo. Para que todo viajero confirmado se convierta en encarguitario potencial. Vamos a entender como encarguito cualquier objeto que viaja entre dos personas que se quieren, a cambio de que una tercera las va aborrecer para siempre. El fenómeno encarguito requiere de por lo menos tres participantes:
1. la persona que lo envía (el encarguitante),
2. la que deberá recibirlo (el encarguitado), y
3. la que lo traslada (el encarguitario o, dicho en buen jalvadoreño , el pendejo).
Quien encarama un encarguito desdeña a todas las compañías especializadas - DHL, UPS- en favor de un amateur incompetente, maniatado por la cherada o por un parentesco . En lo que al amateur concierne, es un afecto infectado de sadismo. Pero en fin. No es lo mismo que la prima Flauberta reciba su póster tamaño natural de Juan Gabriel por DHL , a que lo reciba de una mano cordial, que con todo gusto la ahorcaría
Una vez enterado, el encarguitante urde su tortura. Imposible desaprovechar la oportunidad de perjudicar a un prójimo y, de pasada, hacerle llegar al pariente una porción de Pollito Campero o de tamales pisques que tanto extraña. La elección del objeto a encargar cae dentro de lo que en teoría jalvadoreña se conoce como "ocurrencia", fenómeno que consiste en aplicarse con ingenio a la minuciosa confección de un disparate.
Tomada la decisión, el encarguitante busca al viajero. No tarda en sacar el tema de su ser querido, quien mucho sufre en tierra extraña . El viajero se apercibe, de que en ese instante se inicia su inevitable mutación a ............. pendejo. Entre la charla melosa, el encarguitante desliza las frases
§ insinuantes de rigor: Ah, pero ¿vas a París?;
§ solicitantes: ¿Te podría hacer un encarguito? y
§ atenuantes: es una pequeña cosa , o sólo un detallito, o bien, una cosa urgente
El pendejo se muestra atento a estas expresiones y las sopesa de prisa, aterrorizado y sin perder la cortesía. La experiencia le indica que :
§ una cosita alude a la categoría "comida vernácula"; tamales pisques, pescado seco, dulce de panela, chorizos de cojute
§ detallito es siempre un foto tamaño poster con todo y marco, del hijo de Cupertino chupandose el dedo .
§ cosa urgente es un objeto preciado para la familia (por ejemplo las cenizas del tío Anatolio, que deseó fuesen esparcidas dentro del Moulin Rouge).
Si el viajero acepta convertirse en pendejo, recibe las frases de agradecimiento respectivas :
§ no sabes cuánto te lo agradezco, o bien:
§ no sabes cuánto te lo voy a agradecer.
Atención: la elección del tiempo en la conjugación del verbo agradecer, obedece a la formula , peso / volumen del encargo. De este modo:
te agradezco le tocara desplazar unas 10 libras de peso , mientras que te lo voy a agradecer mide un mínimo de un metro y pesa de 10 libras para arriba . Para terminar, llega la remachante frase que cierra el contrato: ¿Estás seguro de que no es mucha lata?, que traducida al Jalvadoreño significa: Ya te jodí y lo sabes, y además sabes que yo lo sé, y no puedes hacer nada, por pendejo.
Medicina: ¿ es Amo o sabio?
Medicina: ¿ Es Amo o sabio?
La Medicina es parte de la relación paradojal entre Amo y sabio.
Aparenta ser un poder sobre los cuerpos y apropiarse de sus conocimientos.
Disponer del lenguaje corporal y de las manifestaciones desordenadas de sus
procesos.
Pretende encauzar los Males con varios procedimientos técnico-
farmacológicos y pronto, biológicos.
Es el sabio.
¿Quien es el Amo?
La industria de la Salud.
Los dueños de los conocimientos y de los procedimientos relacionados con la
Medicina: saber- poder.
El rol de los sabios es producir valores- mercancías: manipuladores de los
cuerpos en queja y descontento.
Los Amos: apropiarse de todos los poderes de cambio y disposición.
Adueñarse de los saberes.
Los sabios son empleados de los Amos.
Actuan como agentes de propaganda y promoción de los productos.
Convencen, fuerzan a los clientes- pacientes a consumir su saber- mercancía.
La Medicina sabe lo que el Amo pretende conocer- vender.
El Amo usa y consume al sabio.
Que ayuda a producir herramientas para dominar cuerpos.
La sociedad es el cliente de sabios que posibilitan Amos.
Que disponen de los conocimientos.
La relación Amo- sabio es paradojal: compleja pero desigual.
El sabio debe permanecer si el Amo quiere.
Depende de él para existir.
Los conocimientos son propiedad de los Amos.
Son la plusvalia que les da ganancia y Capital.
Los sabios simulan poder...
Saben que producen ideas- herramientas, pensamientos que pesan.
Pero no son dueños de ellos.
Actuan como trabajadores de los patrones.
La soberbia del sabio es el reverso de su mediocridad. de su imposibilidad
de ser libre e independiente en el proceso de producción , circulación e
intercambio de valores.
El Amo conoce su poder.
Sabe que es Dios- dinero.
Deja a los sacerdotes que organicen sus ganancias.
© Dr.Alejandro Wajner
www.blogia.com/criticamedicina/
www.criticamedicina.blogia.com
La relacion Amo- sabio por Wajner
Introducción a
La relación paradojal entre el Amo y el sabio
La relación paradojal de Diógenes, el perro sabio y Alejandro Magno, el
poderoso conquistador militar: superación de la relación amo- esclavo de
Hegel.
Diógenes, un sabio opuesto a las normas y convenciones sociales de esa
cultura histórica.
Desagradable, pionero anarquista, rebelde pero respetado y temido por el
peso de sus ideas, microespacio cultural creciente.
Alejandro Magno, jóven conquistador, aguerrido militar, agresivo y dominante
de pueblos y culturas, respetoso de la valentía de la sabiduría.
Perdona la vida del pordiosero soberbio.
- ¿Puedes correrte que tapas el Sol?
La relación es entre el poseedor de poder sobre los cuerpos y las vidas y el
dueño de la sabiduría, el pensamiento .
Ambos se vinculan dialécticamente.
Tensan la relación.
Uno puede sobre el Otro, que piensa y utiliza las ideas como herramientas.
Hay necesidad del Otro, despareja.
Y posibilidad de ser, uno depende del Otro.
Hay rivalidad, rechazo y atracción.
Uno puede donde el Otro teme.
Pueden prescindir uno del otro.
La relación Amo- Sabio ( Alejandro y Diogenes) es de intercambio: " puedo
sobre tu cuerpo" y "tu puedes las ideas... que me pertenecen".
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Los sabios sirven al poder... si eligen vivir.
Si intentan sobrevivir deben tolerar molestias y muchos dolores: el hambre,
la miseria, la sensación de ignorancia.
El despojo de la mínima pertenencia, la usurpación de la identidad.
Cobijarse en las ideas para existir.
El poder reprime.
Anula lo opuesto.
Teme a lo nuevo.
Tiene miedo de perder todo.
El sabio...sólo tiene pensamientos que le dan vida y utilidad.
Fuerza de trabajo, herramientas de cambio.
Pero las condiciones de producción las maneja el Amo.
y es el que dispone de la vida del Otro.
que idea pensamientos, crea espacios imaginarios y nuevos lenguajes.
Uno permite al Otro, estar
y éste, idea las herramientas del discurso del Poder.
El sabio es tolerado mientras no moleste la estructura de Poder con sus
patas: militares, políticas, religiosas, propagandísticas.
© Dr.Alejandro Wajner
El nacimiento de la Clinica: Foucault
La clínica: su nacimiento.
Foucault intenta entender los mecanismos que atrapan al sujeto en las
sociedades, que controlan su cuerpo y mente, que lo pueden y disponen.Los
dispositivos
de poder (la organización de las relaciones) y de saber- control-ordenador
del Mundo.
Que usa de ejemplos la historia de la locura, la sexualidad y la medicina.
Y que desarrolla el concepto de la medicalización del sujeto y en sus
últimos trabajos las maneras de resistir individualmente: los métodos
socráticos, estoicos y cínicos.
Algunas ideas sobre la clínica y desde una primer lectura de Foucault.
Desde mi pensamiento y práctica como médico en un (nuestro) país dependiente
y agroexportador de la perifería de un Mundo en globalización construido
como mercado único capitalista creo que la clínica es parte de la economía
política de la historia de las sociedades.
Que el desarrollo capitalista necesitó cuerpos de trabajadores que puedan
producir valores y mercancías para acumular capitales y ganancias.
Que los hospitales sirvieron para ubicar(controlar, vigilar y castigar) a
los cuerpos enfermos, separarlos de los otros sanos.
Curar a los lastimados en las guerras para que puedan seguir peleando al
servicio de los gobernantes y las clases beneficiadas- socias del poder(la
maquinaria bélica).
El sentido de los hospitales es reponer la población enferma para que
continue trabajando o aislar a los contagiosos para que no perturben la
calma y tranquilidad social de los demás.
Que el desarrollo científico es parte del avance de las industrias y de la
creación de ganancias con las nuevas herramientas y procedimientos técnicos.
Que la mirada clínica es parte del discurso de la Medicina socia de la
industria de la Salud- mercancía y del cuerpo como mercado.
¿ Cómo procurar salud y belleza corporal a los más ricos y luego a la masa
de consumidores?
El desarrollo capitalista engloba esta Medicina tecnológica y mercantil.
Que Chaplin en Tiempos Modernos muestra la alienación industrial que incluye
la Médica.
El ECG en la enfermedad coronaria
© Trabajo escrito por Dr.Alejandro Wajner,basado en las ideas del
Dr.S.Sclarovsky
Manifestaciones ECGs en la enfermedad coronaria ateroesclerótica:
La oclusión completa de la arteria con la disminución total del flujo
vascular:transporte de O2,sustratos y mediadores vasculares,provoca una
serie de eventos llamados Cascada Isquémica:
Caida en los niveles energéticos celulares:ATP y CP:reservas de enlaces de
alta energía de Fosfatos.
Modificación del metabolismo cardíaco:vías anaeróbicas de producción de
energía,desvío del uso de ácidos grasos a glucosa,neoglucogénesis.
Alteración en la dinámica celular dependiente de la presencia de
O2-sustratos del metabolismo intermedio y niveles adecuados de energía.
Señales intra y extra celulares de Adaptación y
desajuste:integrinas-selectinas-mediadores
neuro-endocrinos-humorales-citoquinas.
La función mitocondrial se altera:maquinaria energética y metabólica.
El Sistema Retículo-Sarcoplasmático:SERCA:depósito y maquinaria de Ca+se
altera.
Se desacopla la fosforilación oxidativa,aumenta la producción de Radicales
libres de O2.desechos metabólicos.Se usa lactato,cuerpos cetogénicos,glucosa
anaeróbica,cae la reserva de glucógeno.
Disminuye el trabajo cardíaco:el consumo de O2,se establece un metabolismo
de Escasés.
Se altera la Diastole:uptake activo de Ca+,bombas e intercambiadores
ionicos.
Se altera la Sistole.
Se produce un Estado Inflamatorio:activación del sistema inmune y sus
mediadores.
Intercambio entre plaquetas-endotelio-leucocitos.
..............................................................
En el ECG predomina:Injuria Transmural.
ST vector de lesión-injuria:Fase 2 del Potencial de Acción.
La zona afectada(alteración balance ionico-energético-metabólico):modifica
el PA.se acorta inicialmente,
Ki/Ke:150/5 meq/l K+:PA transmembrana se altera.
Pierde potasio y magnesio,
Aumenta el sodio,cloro y agua:edema celular,afluencia de leucocitos.
Se establece un gradiente de polarización diastólica o Disminuye Ki/Ke...
...Polarización diastolica disminuye...
...Despolarización sistólica retardada...
...retardo en la recuperación diastólica.
La fase 0:ascenso lento y voltaje disminuido,
Se acorta la duración del PA.
Se altera la sistole:corrientes.
Se hipopolariza:disminuye fase 0,altera fase 2 y fase 3 y la bomba de
Sodio/Potasio...fase 4.
Retardo despolarización de zona afectada y de la repolarización:
Aumenta la R y disminuye la S,retardo en el QRS.
El vector de Lesión mira la Lesión!
Se dirige a la zona afectada.
Predomina el ST:arrastra la T.Onda Monofásica!
Promedio de los PA subendocardio y subepicardio.
Supradesnivel:Transmuralidad:del endocardio al epicardio electrico.
Localiza la lesión:topográfica.
Obstrucción total del flujo y de la arteria:trombo oclusivo o espasmo
coronario:ST transmural:SUPRA!
..................................................
Acercamiento a la lesión según las ideas del Dr.Sclarovsky,Samuel.
Topografía lesional:
DIII:cara inferior:CD
DII:posterolateral:CX?
AVF:inferior-post.lat
Cara inferior:D2-D3-aVf:
Si aumenta ST mas en D3 que en D2 }Coronaria Derecha
Si disminuye ST en aVL mas que en D1 }
Si hay infrad. De V1 a V3 vs V4 a V6: Pensar en Cx:grandes IAM
Si hay mas infrad. En V4 a V6 vs V1 a V3:pensar en varios vasos y/o
compromiso de la DA....peor función VI.
Infrad.V4-V5:tronco Izq. O equivalente de tronco,isquemia anterior
concomitante:mas de 70%DA o Diag.
Infrad.ST con T neg en V2-V3:cara posterior.
Mirar aVL...
Si aumenta la R:CX...S/Rigual/menor 1/3 +
Infrad.ST= menor
1mm...suprad.ST:V5-V6
Si disminuye la R y aumenta S:CD
En aVL:basal lateral
Suprad.ST
St infrad.V2:OM1:dorsal:obtusa marginal 1ra.
Si V2:tiene suprad.ST...
} Suprad.V3:DA antes 1Diag...ver
cara
inferior:compromiso.
} Nivelado ST:V3:Diag.
PreDiagonal:suprad.ST aVl+infrad.ST con T+en D3.
Cara inferior:puntoJ/R:menor 0.5
Mayor = 0.5:mas isquemia(Purkinje)
Distorsión porcion terminal qrs.
V1aV3:infrad.ST:posterior-inferoseptal-apical-lateral.
Grandes IAM:extensión posterior o inferoseptal.
El Vderecho:atenua infrad.ST o aumentaST transitorio.
V3R + V1:paraseptal derecha:septales DA y/o rama conal de CD.
Sin ST:doble circulación:DA + CD.
La presencia de distorsión porción terminal QRS en mas 2 derivaciones...
Se asocia a grandes IAMs:mayor mortalidad al año:Fey:menor
40%-reinfartos-insuficiencia cardíaca-muerte.
ECG a las 12 hs:
Suprad.ST menor 2 mm + T neg :pequeños IAM:mayor isquemia recurrente
Mayor 2 mm + T neg
Mayor 2 mm + T pos.:grandes IAMs:menor isquemia
recurrente.
Si persiste infrad.ST V5-V6:restrictivo:colageno.
..................................................
anormales ondas Q en el ECG de ingreso menos de 6 horas,
se asocian con alto pico CK,
alta prevalencia de insuficiencia cardíaca
y un aumento en la mortalidad en los IAMs anteriores.
Eran pacientes más viejos,con mayor incidencia de hipertensión arterial.
Se incluyeron ondas Q con suprad.ST.
Algunos autores plantean que las Q precoces son reversibles:expresan
isquemia intensa:concusión miocárdica,otros que aparecen precozmente pero
están enmascaradas por la onda-corriente de injuria:edema y/o hemorragia
intersticial.
No así en los inferiores.
..................................................
El valor predictivo del patrón ECG. en IAMs-Q para isquemia recurrente
dentro de los 10 primeros días.
A las 12 horas de la admisión en UCO.
Tres patronesECG:
ST supra menor de 2 mm con T neg:menores IAM-mayor isquemia
recurrente.Arteria Abierta?:
Miocardio Viable.
Reperfusión precoz.
ST supra mayor de 2 mm con T neg:
ST supra mayor de 2 mm con T+:mayores IAM-menor isquemia recurrente.
.................................
La presencia de distorsión en la porción terminal del QRS:
El punto J emerge por arriba de la mitad inferior de la R en derivaciones
con qR o
Desaparición de la S en derivaciones con Rs.
Esta entidad a las 2 horas de trombolíticos:
aumenta la mortalidad hospitalaria
a pesar de los trombolíticos:plantean revascularizar con PCTA o cirugía.
Rapido y progresivo daño irreversible?!
Se prolonga la velocidad de conducción de la onda de activación del
Purkinje:
Esto disminuye la cancelación y aumenta la R y disminuye la S en el ECG.
Significva Severa y Prolongada Isquemia!
Su ausencia puede significar:mayor protección miocárdica por flujo
persistente por oclusión subtotal o circulación colateral o
precondicionamiento isquémico.
.....................................................
Isquemia regional(no circunferencial) Transmural:
Tres grados:
1:T picudas y altas.hiperpolarizacion del epicardio.:protegido por
circulacion colateral.
2: Supra desnivel ST con T,sin distorsion terminal del
QRS:precondicionamiento.
3:Supradesnivel ST con T + y con distorsion terminal del QRS(compromiso de
Purkinje):miocardio no protegido!(Vulnerable)
Isquemia regional Subendocardica:
Infradesnivel ST con T picudas en V3-4
Lesion DA: Desc.Anterior subtotal u oclusion total de 1°diagonal o
intermedia.
Tres grados:
1:T positiva alta picuda(hiperpolarizacion epicardio)
2:infradesnivel St con T positiva picuda:vector injuria del epicardio al
sub-
endocardio
3:alteracion de la porcion terminal del QRS(depresion conduccion Purkinje)
Circunferencial(en anillo):en V4-V5 o en precordiales con la Mayor R.
Tres grados:
1:infradesn.ST con T neg
2:Infradesn.ST + T neg o S en V4-V5
3:T negativa profunda y S:alteracion de la porcion terminal QRS(Purkinje)
Criterios de reperfusion:
A)Reperfusion coronaria(TIMI) con reperfusion miocardica:
ST isoelectrico con T negativa picuda y
QS con notch en limbo descendente(areas viables):hasta 10mm
B)Reperfusion coronaria (TIMI) sin reperfusion miocardica:
Supradesnivel ST con T alta-positiva- y profundo QS
C)No reperfusion coronaria- No reperfusion miocardica
Grado 2 o grado 3
Persiste Supradesnivel St con T positiva o con distorsion terminal del QRS.
No hay ondas Q
D) No reperfusion coronaria -Si miocardica
Por circulacion colateral.
T picuda y alta con ST nivelado.
Ubicación de la lesion coronaria:
En la DA(descendente anterior)
Lesion proximal:arriba de 1° diagonal:
AVL:supradesn. ST con T + DIII:infradesn.ST con T- =proximal DA
AVL:isoelectrico ST conTplana DIII:ST isoelectrico = distalDA
(STnivelados)
En caso de DA tipo C cruza la punta:da la cara inferior:
AVL:supradesn ST con T + moderada DIII:infradesn ST con T + =proximal
AVL:infradesnivel ST con T- DIIIsupradesn ST con T+
=distal
Longitud de la DA:
Tipo A:no alcanza la punta:cambios en V2-3(V4)
Tipo B:alcanza la punta:cambios de V2 a V6
Tipo C:cruza la punta:supradesnivel ST con T +:DII y AVF
Comparar DI y AVL:Fenomeno atenuacion.©Dr.Wajner
DI con mas supradesnivel ST con T+=DA cruza la punta (tipo C)(fenomeno
atenuacion)
AVL:supradesn. ST con T+=lesion proximal a 1° diagonal-alcanza la punta(tipo
B)
La pared anterior alta es vascularizada por:tres arterias:
DA(1°diagonal)
Arteria intermedia
CX(1°marginal)
Supradesnivel ST con T+ en AVL(D1 y V2?)
Con cambios reciprocos en DIII(cara inferior)
Fenomeno de atenuacion:
Tipo C con lesion proximal:isquemia anterior y inferoposterior:AVL poca
elevacion ST y en DIII:leve infradesn con T+.
Simplificar lo complejo en ICC.
Simplificar lo complejo: un método publicitario
Creer que la fracción de eyección es el marcador pronóstico en las insuficiencias cardíacas es simplificar lo complejo.
Es un valor de utilidad.
Considera que el órgano es eficiente.
Como las máquinas, un auto, por ejemplo.
El motor funciona bien o mal.
Cuestiono este pensamiento por los peligros que encierra.
Aisla al corazón del paciente.
Nos centra la atención en sus medidas: imágenes y números que nos dan seguridad epistemofílica, pertenencia al idioma médico que nos identifica y da sentido.
Olvidamos que hay un ser cuyo corazón tiene problemas, como todo su cuerpo y su vida.
Aislamos el problema.
Lo simplificamos. Reducimos a una frase ejemplar y prestigiosa.
Tal paciente tiene menos de 30% de Fey. y tal morbimortalidad.
Predecimos el futuro y su suerte.
Y tratamos de corregir esta variable con el arsenal de drogas que disponemos ( y que dependen del dinero del cliente).
Le damos 5 o 6 pastillas y pedimos tal y cual estudio de estratificación del riesgo.
¡ Lo pasamos por las máquinas!
A la gente le encanta que lo estudien.
Creen que la magia de las herramientas supera la condición terapeutica de la relación paciente- médico.
Estamos atravesados por la medicalización y judicialización de nuestras vidas.
Todo es estudiable y corregible!
Nuestra soberbia crece y queda resguardada.
El ser con insuficiencia cardíaca transcurre... a pesar nuestro, de la manera que puede.
Su humor y estado de su alma no nos importa.
¡ Somos médicos, no artistas!
Técnicos del cuerpo.
El alma no nos interesa.
Pues le tememos y aparece la mediocridad de nuestros conocimientos tan bellos.
¿ Cómo vive su enfermedad?
¿ Qué piensa de ella?
y muchas difíciles preguntas que no nos atrevemos a pensar.
Pues perdemos tiempo y prestigio y fama y dinero!
Podemos coquetear con la Fey.
Le tiramos misiles farmacológicos e intervenciones costosas.
Circulation plantea que menos de a 30% debemos pensar en CDI.
Claro: ¿ cómo no lo vamos a vender?
¿ De qué viven los médicos- agentes de propaganda industrial?
Pero hay pacientes que sobreviven su Fey.
Yo conozco a varios.
Que según la ciencia médica deberían estar enterrados.Con nuestros conocimientos.
Colegas jóvenes:
Si logramos ayudar a desarrollar un proyecto que atraviese su enfermedad, auxiliaremos en la cura.( teorema de Wajner)
Si cambia su dieta, establece un mejor vínculo con su cuerpo, moviéndolo con placer, si usa su sexualidad, si ejerce el Deseo en su existencia... el cambio aparecerá.
Mas allá de los remedios. Que vendemos.
La futura ficción médica será con un diagnóstico complejo y seriado utilizando las herramientas de la biología molecular.
Detectaremos algunos de sus problemas y trataremos de corregirlos.
Con mejor o peor suerte que ahora.
Actuaremos sobre la arquitectura cardíaca, sobre las relaciones que desarrolla el corazón con los demás participantes del cuerpo, sobre el metabolismo, las mitocondrias, el SR y tantos otros.
Tal vez, algunos médicos utilicen la "poesía", "el arte de la clínica" que fallece bajo la globalización capitalista.
Y un Maimónides contemporáneo deslumbre a los Amos.
Un Diógenes rechace a los Alejandros imperiales.
Dr.Alejandro Wajner,
aprendiz de clínico.
Descolonizar es descubrir América
Médicos descolonizán / do/ nos
" Descolonizar- nos es descubrir América"
dice un grafitti callejero en Buenos Aires, nuestra París sucia.
Descolonizar nos es identificanos como Americanos del Sur con nuestras miserias y grandezas.
Descendientes de indios fracasados y extranjeros perseguidos por el hambre , la persecusión y la guerra.
Reconstruir nuestra historia, el pasado desconocido y recorrer los caminos de los abuelos, apropiarnos de la mixtura indo- extranjera.
Entender la Patria Grande de San Martín, Artigas y Bolívar.
De Mariátegui, Allende, Guevara, Agustín Tosco, René Salamanca, Raimundo Ongaro y miles de dirigentes luchadores por el cambio para todos.
Somos utopistas: dialogamos, convivimos y peleamos las diferencias, tolerando al Otro que nos constituye.
" Sin él no soy: multitud"
De- construir el discurso capitalista del Amo del Norte: los EU. , Europa, Japón y sus socios ricos,
para armar otro atravesado por todas las disciplinas y las artes liberadoras.
Pensar y actuar sujetos con historia, sociedad y cultura con cualidades del ser ( La morada de la comunidad amorosa).
Desde esta página artesanal y pobre somos médicos des- colonizán- do- nos en un proceso complejo de aprendizaje y cambio.