Hospital como dispositivo de poder
Las instituciones como dispositivos de control, dominio y poder
y sistemas productores de estrés
Las instituciones son instrumentos de socialización de los individuos, poderes autoritarios con funciones normalizadoras que disponen una política del cuerpo de los mismos.
A través de disciplinas( Técnica de ejercicio del poder): prácticas y métodos de control del cuerpo para producir docilidad y utilidad.
Las instituciones son territorios de poder social con políticas de autoperpetuación, burocracia, jerarquías.
Vigilan y castigan a sus integrantes según la posición de los mismos en su espacio ( estructura).
El hospital es un buen ejemplo.
La guardia es la entrada de los pacientes al mismo.
El inicio de su circulación en él.
Los servicios especializados toman y rechazan pacientes en relaciones de confrontación y desconfianza.
Cada uno de ellos actúa con cierta independencia de los demás.
Los jefes y personal jerárquico determinan las normas.
El sistema de residencias, de médicos en formación, tiene cierta autarquía y poder.
Hay una gran dificultad para mejorar la comunicación y el aprendizaje( cambios de conductas)de sus integrantes.
La mediocridad está disfrazada de soberbia.
Uno de los móviles es el éxito, la fama y el conseguir algún tipo de ganancia o beneficio económico o social.
La guardia es temida y menospreciada por el resto, que se alejan de ella o la utilizan para desechar los pacientes problemáticos o rechazados.
La conformación de la misma está organizada en relación con el SAME: sistemas de ambulancias que actúan como fletes o taxis sanitarios gratuitos. Desde una llamada telefónica, recibe una ambulancia con chofer y médico que lo conduce al hospital.
Ahí, lo seleccionan como pasible de tal o cual intervención y a veces, ubican en una cama de internación.
Hay varios médicos que trasladan pacientes de un lado a otro.
Los depositan en la guardia.
Hay un incremento de la demanda efectiva de Salud relacionada con el aumento de la pobreza de la población y la escasez de cultura y educación.
Hay una falta real de prevención epidemiológica y de manejo ambulatorio de la mayoría de las consultas.
Los pacientes problemáticos se depositan en la guardia para su distribución hospitalaria.
El hospital tiene un funcionamiento rígido y estereotipado.
Cada sector tiene dificultades de comunicación y dialogo con el otro.
Cierta independencia relativa.
En vez de abrirse, tiende a cerrarse.
Hay una organización política que utiliza el hospital para propio beneficio.
Grupos de poder que vigilan y otorgan beneficios y castigos a los integrantes.
Sindicatos de empleados y asociaciones de médicos manejadas como sindicatos con una línea oficialista que tiende a autoperpetuarse e impedir algún cambio.
La dirección está vinculada al poder de turno municipal, directa o indirectamente.
continua....