La Medicina actual, asociada al discurso, mandatos y a los procedimientos del capitalismo avanzado, excluye el campo social- económico- cultural ( la identidad vincular del individuo)................
A. Wajner
El capitalismo con su lógica de poder, sus funciones conjuntas de producción y de acumulación del capital, su búsqueda de la máxima ganancia financiera al mas corto plazo posible, su racionalización integral con desprecio de lo humano, promueve, de forma exacerbada, la tan famosa competencia : entre los médicos, entre los hermanos, entre las empresas y entre las naciones.
El capitalismo con su lógica de poder favorece y desarrolla comportamientos basados en el deseo de poder, en la posesión y en la pasión por las únicas riquezas materiales contabilizables en el Producto Nacional Bruto. Las relaciones sociales, la tierra y la salud están siendo empotradas de manera progresiva en la dictadura de la economía.
"Los cuerpos- máquinas son los modelos que el capitalismo, sus modos y relaciones de producción, incorporó a las ciencias, vaciándolas de filosofía crítica y transformando los discursos en Mercados, las variables en mercancías, los sentidos en valores de cambio".
A. Wajner
Al apropiarse de la información, el capitalismo liberal ha transformado en mercancías la cultura, la salud, la educación y hasta la experiencia vivida de cada individuo. Desde el turismo al Hospital-centro comercial concebido como espacio cultural, desde los significantes artísticos hasta los problemas del cuerpo, desde el deporte al conocimiento, la privatización generalizada por la economía capitalista de mercado esta controlando poco a poco las conductas individuales y las esta arrastrando en una permanente efervescencia mercantil, hacia la efímera ilusión del bienestar en el momento presente. En América latina marchamos , a grandes pasos, hacia el caos infernal de la sociedad de mercado. La economía capitalista de mercado parece estar ganando la partida. Hoy, la inmensa mayoría de los ciudadanos la considera como inevitable e ineludible.
Hola Ale: te agradezco nuevamente tu compromiso con nuestro reclamo, te cuento que la Asoc.de profesionales del Htal Garrrahan llevaron a sus afiliados a una elección el martes 2/8 para acompañar con nuestra medida y que paso , ganaron los que quieren parar,y el presidente de la misma y la comisión directiva la anularon , son unos garcas,seguiremos resistiendo a pesar de las amenazas. ..., un beso para la familia. --------------
La lucha por cambios en Salud sigue. Hay varios hospitales de la provincia de Buenos Aires, feudo del peronismo, con reclamos sindicales: mejores sueldos, nombramientos al personal... El Posadas, Gandulfo, Paroisien y la lista sigue.
Las asociaciones médicas son indiferentes a los mismos. Los trabajadores debemos agruparnos en espacios como ATE y la CTA, más combativos que los clásicos, funcionales al sistema.
Introducción de la Epistemología Crítica en las Insuficiencias Cardíacas (ICCs)
1): ¿ Cómo pasar del Corazón como máquina biológica a un "Ser con el Corazón en queja" ?
Una Respuesta: " perseguir una pregunta difícil de contestar"( Nicolás Casullo: Revista Confines, N° 16, 2005)
Tal vez atravesar los cuerpos y conocimientos con relaciones y Otros saberes, para abrirlos a la complejidad. ------------------------ El corazón médico no tiene alma: subjetividades en penas, cuerpos con historia ( Nicolás Casullo). Está simplificado y reducido a imágenes y números convincentes. Crea un Cuerpo sin conciencia ni posibilidades de rebelión.
La Medicina actual, asociada al discurso, mandatos y a los procedimientos del capitalismo avanzado, excluye el campo social- económico- cultural ( la identidad vincular del individuo) y organiza un pensamiento biológico y farmacéutico para abordar el problema.
Organiza diversos estudios de categorización y encuadre del mismo. Intervenciones farmacológicas y dietéticas, que en general, no se cumplen ni respetan. Estudios tecnológicos para encasillar la afección y plantear un pronóstico, aislándola del sujeto y sus relaciones constituyentes y significantes.
Simplificación en pocas variables: sistólicas, diastólicas, eléctricas, inflamatorias, metabólicas.
Según Richard Rorty: " La filosofía y la ciencia se parecen a la poesía: inventan redescripciones metafóricas del Mundo, ficciones convincentes y útiles, Imágenes atractivas"
El concepto de máquina es tomado del modelo industrial y es una interpretación mecánica e ideológica de la complejidad. Varios autores lo utilizan: Arnold Katz, por ejemplo.
A) ¿ Qué pasa si cambiamos nuestra mirada y pensamiento y utilizamos ideas distintas? El cuerpo como espacio y tiempo ( Espacio- Tiempo = Historia y Arquitectura) de sistemas en relación, redes en interacción , sistematizadas y dinámicas. Multiplicidad de espacios autorreferentes con complementaridad abierta. (Denise Najmanovich) Donde los cambios en un lado, modifican a todos los otros. Como plantea el efecto mariposa: " cuando una mariposa aletea en el mar de la China puede provocar un tornado en Nueva York"
Donde el corazón al cambiar sus relaciones( mediadas por complejos factores biológicos), modifica su vínculo con los demás órganos y sistemas y transforma su identidad biológica.
Pensar un modelo que parte de una "hipovolemia efectiva" ( Carlos Tajer) para provocar insuficiencia cardíaca es una construcción lingüística, una interpretación más de las muchas que existen.
Depende todo desde el lugar donde se mire- piense el tema ( modelo del elefante hindú del conocimiento y sus limitaciones) Si trasladamos algunos experimentos a este momento del estudio del tema, pensamos así. Pero debemos hacer complejo nuestro acercamiento al mismo.
Cambios en las relaciones entre el Corazón y todas las otras partes del cuerpo desarrollan las ICCs. Y nosotros actuamos sobre las relaciones.
Otro enfoque: ¿ Acaso el Corazón no adquiere autonomía en esta entidad? Es un extraño, un desconocido, Ajeno, un Otro.
El sistema inmunitario facilita esta autonomía relativa: los mecanismo y fenómenos de inmunidad humoral y celular actúan y perpetúan la enfermedad. En cierto sentido el Corazón insuficiente es parecido a un cáncer: tiene autonomía y condiciona a todos los otros en juego. El sistema inmunitario constituye nuestra identidad: lo propio y lo ajeno. Los cambios en sus relaciones modifican la misma. Un corazón insuficiente transformó su patrón inmunitario- inflamatorio y de reparación y "queda atrapado" en esta nueva y dinámica configuración estructural y sistémica.
El médico , cual vaca sagrada puede despotricar contra toda suerte de injusticias y reclamar las medidas más extremas e iconoclastas. Mientras su diagnostico no apunte a nada esencial, será aplaudido, halagado y premiado por los destinatarios de sus bullas . Eso le dará a la sociedad capitalista la ocasión de mostrar cuanta tolerancia es capaz de profesar, así como su capacidad de reconocer el talento aún en quien lo difama tan injustamente. El corazón a la izquierda y el bolsillo a la derecha, se decía hace algunos años. Izquierda cultural y derecha económica, dos caras de una auténtica mentira. Pero hoy hemos superado dicho estadio, pues ya no es necesario. Hoy la regla es el destiñe universal.
Stress: opresión, abandono, impotencia. (stringere: latin). Segun Hans Seyle,1936: "sindrom of just being sick". Sindrome general de adaptación a diversas agresiones, con fases de alarma, resistencia y debilitamiento. Este concepto se traslada al ambito de la Salud y de los médicos. Se incorpora al DSM III en 1980. Tensión excesiva que conduce a la deformación o a la ruptura, se lo considera origen de enfermedades somáticas o psicosomáticas. La experiencia subjetiva de un intenso miedo, desesperanza u horror de una persona sometida a seria injuria o amenaza a su integridad física propia o de otros. Cuando los acontecimientos rebasan la capacidad de adaptación del individuo. Esto está tomado de un artículo publicado por médicos del Htal. Alvear, de psiquiatría, en la Revista de la AMM, 2001. ---------------------------------------------------------------------------- --- Adaptación a los acontecimientos..., adaptación a la agresión...a la amenaza... superación de la capacidad de adaptación... superación de la estructura de integración de la personalidad...del yo:adapta,sintetiza e integra a lo social. Tensión excesiva...Trauma o vivencia traumática? Trauma: herida-perforar, herida con efracción. (Accidente). Desde el psicoanalisis: un choque violento, una efracción y las consecuencias sobre el conjunto de la organización (psiquica). Acontecimiento vital intenso, con incapacidad del sujeto de responder a él adecuadamente, con los trastornos y efectos duraderos en la organización psíquica. Economicamente: aflujo de excitación excesiva, que supera la tolerancia del sujeto y la capacidad de elaboración y control de la misma. (Diccionario de psicoanálisis de Laplanche y Pontalis). Del orden de lo reprimido: núcleo del trauma. El inconsciente. Según Mordechai Benyakar(APA:1996): la vivencia traumática tiene que ver con lo no inscripto, la ausencia, no puede ser ubicada ni significada.Vivencia de vacio.Colapso de las relaciones entre lo psíquico, social, temporal y espacial. Lo real irrumpe en el psiquismo como tal, sin ser mediatizado-simbolizado. Se produce cuando se encuentra una situación y su vivencia, la especificidad psiquica. Mundo interno y Realidad Externa. Cambio catastrófico y capacidad de contención: Situación de estructuración y des-estructuración.Bion. Amenaza de desintegración.Winnicott. Trauma: Pérdida:Duelo:proceso de elaboración. --------------------------------------------------------------------- La sociedad se estructura con relaciones de alienación, enajenación, des-humanización-cosificación-reificación. Dialectica entre el ser y lo no-ser(el otro):humanización-des humanización-cosificación. Hay un tercero:indiferenciado:ser-no ser.Lugar de lo tóxico,del vacío. El concepto de Stress es la "Subjetividad de la Alienación". La irrupción de la misma en la relación ser- no ser. "La Estructura estructurante des estructura su propia estructura". La vivencia de la alienación. Tensión-Ruptura-Pérdida:son etapas del proceso. Así como son diversas las vivencias. Tienen que ver con lo subjetivo, lo histórico, lo humano del sujeto, la irrupción de lo in humano en su subjetividad. El concepto de tensión excesiva es físico. Pienso que tiene que ver con el traslado de conceptos desde la fisica a lo humano, a lo social.A las dificultades para entender lo humano cuando trasladamos conceptos simplificadores pero que des contextuan los conocimientos, los simplifican, los manipulan, o lo intentan. Necesidad de controlar. Tensión y Trauma son caras de lo mismo: el ser humano des-humanizado y padeciente, cosificado, mercantilizado. Pero hay un empleo de terminos que nos alejan de lo social, a pesar de vivenciarlo. Palabras que vacian los sucesos, que tapan lo que sucede, que esconden lo que emerge: simbolizado o no. Por qué no hablar claro?: Stress-tensión desestructurante y padeciente como la irrupción de la Alienación Social? Lo humano en lo des humanizado. El vacio. Lo indiferenciado. Lo perdido. El ajuste a la sociedad de la alienación es stressante. La presencia del Stress, su percepción y vivencia, es la irrupción de lo social: enfermante, padeciente, desajustante, opresivo. Movilizante: hacia lo tóxico. La salida socialmente aceptada. Permitida. Legalizada. Más de lo mismo. Y ...a seguir ajustándose, tensándose,adaptándose.
Otra injusticia contra los trabajadores del Garrahan: Criminilizan el reclamo social
Primero el ministro de Salud los acusa de terroristas sanitarios. Ahora un fiscal inicia una demanda penal contra los trabajadores. Utiliza el concepto de "abandono de persona" para castigar con daños económicos y posible carcel, a los corajudos trabajadores que defienden el Hospital y condiciones dignas de trabajo para todos.
La in-justicia criminaliza el reclamo social y judicializa la Salud.
Los conflictos de trabajo en los hospitales y clínicas son manipulados por estos " sabios de cafe" para castigar, vigilar y maltratar a los que intenten cuestionar la realidad de desigualdad y exclusión económico- social. Los abogados y jueces politizan nuestra vida. Ellos actuan como seres éticos y casi dioses: puros y sabios. Pretendidamente neutros. Cuando sabemos que son funcionales al poder hegemónico y político de turno.
Maltratan a los trabajadores. Los citan, los tienen horas declarando como si fuesen criminales. Dejan impunes a los verdaderos responsables de esta Argentina cartonera y asesina. Los Menen, Cavallo,...., etc, etc, etc, siguen su vida. Tienen los mejores amigos en la in- Justicia. Y mucho dinero para tapar conciencias. Muchos amigos de complicidad.
Pero nosotros, los trabajadores, vivimos de nuestro trabajo, de nuestras hablidades intelectuales y manuales. Somos ofrendas de un futuro sacrificio de parte de la Justicia para pocos.
¡ Y mientras tanto los colegas discuten la realidad sin comprometerse con ella!
Colegas: hay que seguir apoyando a los trabajadores del Garrahan: Su lucha es por los cambios en Salud Pública. No seamos necios y cerrados. La conflictiva en los hospitales es muy grave y debemos cambiarla. Con los medios que tenemos y con los que deberíamos crear.
